Alergická nádcha je relatívne moderným problémom. Toto ochorenie bolo prvýkrát popísané pred viac ako 200 rokmi a postupne, s rozvojom priemyslu, sa stávalo čoraz bežnejším. V 50. rokoch 20. storočia začal počet ľudí s alergickou nádchou výrazne rásť, a odvtedy neustále narastá a to po celom svete.¹ Alergická nádcha svojimi prejavmi zapríčiňuje, že sa často cítite zle a zasahuje tak do pokojného priebehu vášho každodenného života.¹ Napriek tomu s ňou mnohí ľudia nenavštívia svojho lekára¹, namiesto toho si svoju peľovú alergiu „liečia“ sami. Vynakladajú tak energiu a prostriedky bez toho, aby vedeli, že možno existujú aj iné, účinnejšie možnosti.

Tento článok slúži práve na to, aby vám tieto možnosti priblížil. Po prečítaní zistíte, čo je alergická nádcha, čo ju spôsobuje a ako rozpoznať jej príznaky. Následne sa povenujeme krokom k stanoveniu diagnózy a ako to môže dopomôcť k správnej liečbe alergickej nádchy. Tá vám pomôže zmierniť až úplne eliminovať jej príznaky. Je to dôležité aj z toho dôvodu, že alergická nádcha môže z dlhodobého hľadiska viesť aj k iným, vážnejším zdravotným ťažkostiam.¹

Pri alergickej nádche, v porovnaní s alergiou na iné, vzduchom prenášané látky, je nezvyčajný najmä jej názov. Inak je to v podstate to isté ako alergický zápal nosovej sliznice prejavujúci sa ako kýchanie, upchatý nos a výtok z nosa vyvolané domácimi zvieratami, roztočmi alebo plesňami.¹ Rastliny uvoľňujú peľ v rôznych obdobiach počas roka v rámci svojho reprodukčného cyklu. Niektoré druhy môžu vyvolať príznaky alergickej nádchy.¹ 

Ako dlho však alergická (senná) nádcha trvá? Môže trvať niekoľko týždňov alebo dokonca aj mesiacov, a to v závislosti od konkrétnej peľovej alergie a od toho, či reagujete na viac ako jednu rastlinu.¹

Alergickou nádchou trpí až 40 % ľudí v Európe (podľa štúdie Výskyt peľovej alergie v Európe a jej spúšťače⁵). Deti zvyčajne potrebujú zažiť aspoň dve peľové sezóny, aby ich imunitný systém zareagoval na alergén, čo znamená, že príznaky sa môžu prvýkrát objaviť už u batoliat¹, hoci to býva častejšie u detí v školskom veku.³

Váš imunitný systém vyvolá alergickú nádchu tým, že nadmerne reaguje na inak neškodný peľ vo vzduchu, ktorý vdychujete,⁶ a mylne identifikuje tieto drobné častice ako nebezpečenstvo pre vaše telo. Snaží sa vás chrániť tým, že začne produkovať protilátky typu imunoglobulínu E (IgE) a uvoľňovať chemické látky ako histamín spolu s množstvom ďalších biologicky aktívnych látok, aby bojovali proti alergénu vždy, keď s ním prídete do kontaktu.⁶

Histamín a ďalšie biologicky aktívne látky teda stoja za vašimi prejavmi alergickej nádchy a jej nepríjemnými príznakmi.⁶ Nie ste však nákazliví, ako tomu je v prípade podobne prejavujúceho sa prechladnutia.¹ Príznaky zvyčajne ustúpia, keď nie je vaša alergická sezóna, no progredujúci zápal spôsobený neprimerane reagujúcim imunitným systémom v tele pretrváva aj naďalej, mimo sezóny vášho alergénu a môže spôsobiť ďalšie ťažkosti, či alergickú astmu, preto je dôležité skutočne liečiť príčiny alergickej nádchy dlhodobo a nielen potláčať jej príznaky krátkodobo počas sezóny. Kedy alergickú nádchu pociťujete najviac závisí od toho, na aký druh peľu ste alergickí, kde žijete a aké je aktuálne počasie.¹ Alergická nádcha veľmi úzko súvisí s vaším prostredím.

Chronická alergická nádcha počas celého roka môže byť reakciou na iný alergén prenášaný vzduchom, pravdepodobne niektorý z tzv. celoročných alergénov, ako sú roztoče, plesne alebo srsť domácich zvierat.¹

Hlavnými spúšťačmi alergickej nádchy sú peľ stromov, tráv a burín. Toto sú niektoré z nich:⁷

• Peľ stromov: jelša, breza, lieska, jaseň, buk, céder, brest, jedľa, hrab, pagaštan konský, lipa, javor, dub, borovica, platan, topoľ
• Peľ tráv: timotejka lúčna, lipnica obyčajná, lipnica lúčna, ovsík obyčajný, mätonoh trváci, mätonoh obyčajný, raž obyčajná, kostrava vysoká, ovsík letný a medovica vlnatá
• Peľ burín: ambrózia, palina, žihľava, skorocel

Pestrofarebné kvety, ktoré na šírenie peľu využívajú hmyz, zvyčajne nevyvolávajú alergickú nádchu. Takisto ani obľúbené stromy ako hruška alebo čerešňa.^1,8 Viac informácií nájdete v našom článku o alergii na peľ.

Medzi typické príznaky alergickej nádchy, na ktoré si treba dávať pozor, patria:¹

• Upchatý nos
• Výtok z nosa
• Kýchanie
• Svrbenie nosa
• Stekanie hlienu po zadnej časti hrdla
• Červené, slziace alebo svrbiace oči

Môžete tiež pociťovať príznaky ako:¹

• Kašeľ
• Tieseň na hrudníku alebo sipot

Upchatý nos¹⁴

Peľ, ktorý vdýchnete spustí alergickú reakciu a spôsobí zápal ciev a tkaniva v nose. Váš nos môže byť upchatý až do takej miery, že sa vám bude dať dýchať len ústami. Jedným z krátkodobých liekov, ktoré môžu pomôcť na zmiernenie opuchu ciev, je dekongestívum. Je to však len krátkodobé potlačenie príznakov, nie účinná liečba.

Tečúci nos¹⁵

Výtok z nosa, podobne ako upchatý nos, je bežným príznakom alergickej nádchy. Táto prvá fáza alergickej reakcie, počas ktorej budete pravdepodobne aj kýchať, zvyčajne trvá asi 2 až 3 hodiny po kontakte s peľovým alergénom.

Kýchanie¹⁶

Kýchanie je spôsob, akým sa vaše telo zbavuje všetkého, čo dráždi váš nos, vrátane drobných čiastočiek peľu. Histamín a ďalšie aktívne látky uvoľnené počas alergickej reakcie stimulujú nerv, ktorý vyšle správu do centra kýchania vo vašom mozgu, čím sa spustí "hapčí".

Stekanie hlienu^1,14

Stav, kedy vám hlien steká po zadnej časti hrdla, zvyčajne bez toho, aby ste si to všimli. Alergická nádcha vám však spôsobuje upchatie nosa a zápal prínosových dutín, čím sa kvapkanie mení na pretrvávajúci tok, ktorý môže byť dráždivý najmä v noci, keď ležíte a dochádza k hromadeniu hlienov.

Alergický kašeľ^1,17,18

Kašeľ môže byť dôsledkom podráždenia hrdla pri alergickej nádche, ale môže byť aj príznakom alergickej astmy. Vdýchnete peľ a váš imunitný systém takmer okamžite zareaguje, aby z dýchacích ciest vypudil (neškodnú) hrozbu, čo spustí reflex kašľa.

Zvieravý pocit na hrudi a sipot¹⁷

Zvieravý pocit na hrudi a dýchavičnosť sú tiež bežnými príznakmi astmy a práve kontakt s alergickým spúšťačom, ako je peľ nachádzajúci sa vo vzduchu, môže vyvolať podráždenie. Môžu nastať problémy s dýchaním, pretože alergická reakcia spôsobuje opuch dýchacích ciest a spúšťa väčšiu produkciu hlienu, ktorý začne upchávať priedušky.

Svrbiace, začervenané a slziace oči¹

Alergická nádcha a začervenané oči sa často vyskytujú spolu, preto pre túto kombinovanú skupinu príznakov existuje názov: alergická rinokonjunktivitída. Peľ vám pristane na oku a vyvolá alergický zápal na povrchu a vo vnútri viečok, čo spôsobí, že produkujete viac sĺz ako zvyčajne a spôsobuje to aj svrbenie.

Alergická nádcha môže mať veľký vplyv na kvalitu vášho života, ako aj na to, že sa budete cítiť mizerne, z dôsledku čoho budete chýbať v práci alebo v škole.¹ Môže byť veľmi ťažké kvalitne sa vyspať, čo môže narušiť koncentráciu a výkonnosť.¹ Váš spoločenský život môže takisto utrpieť a môže sa stať, že sa budete musieť vzdať niektorých obľúbených aktivít, aspoň počas peľovej sezóny.¹

Navštívte svojho lekára, aby ste zistili, čo spôsobuje, že sa necítite dobre. Platí to aj vtedy, ak už máte stanovenú diagnózu alergie, no vaše príznaky alergickej nádchy nie sú pod kontrolou. U niektorých ľudí fungujú na krátkodobé potlačenie príznakov voľnopredajné lieky, ktoré však zaberajú len počas toho, ako sú prítomné v tele. Je teda možné, že budete potrebovať nový plán liečby, zahŕňajúci alergénovú imunoterapiu na dlhodobé a účinné zmiernenie príznakov. Alergénová imunoterapia je jedinou skutočnou liečbou, ktorá môže ovplyvniť prirodzený priebeh alergického ochorenia - vývoj nových senzibilizácií a klinický vývoj, vrátane progresie alergickej nádchy do astmy. Má dlhodobý efekt, pretrvávajúci aj roky po ukončení liečby a navyše má aj preventívny efekt.^1,6

Príznaky alergickej nádchy a bežného prechladnutia, ktoré je spôsobené vírusom,^1,19 sú podobné, no načasovanie je zvyčajne úplne odlišné:

Príznaky prechladnutia:¹⁹ 

• Prejavujú sa v priebehu niekoľkých dní
• Trvajú menej ako dva týždne

Príznaky alergickej nádchy:

• Môžu sa objaviť náhle
• Zvyčajne trvá niekoľko týždňov alebo mesiacov každý rok

Pre viac informácií si prečítajte náš článok o rozdieloch medzi alergiou a prechladnutím.

Je pravdepodobnejšie, že sa u vás objaví alergická nádcha, ak členovia vašej rodiny trpia alergiou, pretože môže ísť o dedičné ochorenie.¹ Riziko môžu zvýšiť aj environmentálne faktory, ako napríklad život na mieste s vysokým znečistením ovzdušia alebo vystavenie sa alergénom pri práci, napríklad v poľnohospodárstve.¹ 

Akú úlohu zohráva pri alergickej nádche genetika?²⁰

Existuje gén, ktorý môže spôsobiť, že vaša pokožka je ako prirodzená bariéra proti vonkajšiemu svetu menej účinná. Alergény môžu teda ľahšie prechádzať cez pokožku a uviesť váš imunitný systém do pohotovosti, čo môže zvýšiť riziko vzniku alergických ochorení, ako sú ekzémy, alergická nádcha či astma.

Možnosti liečby alergickej nádchy zahŕňajú vyhýbanie sa alergénu, čo nie vždy je možné a používanie liekov na alergiu s krátkodobou úľavou, a to voľnopredajných alebo na lekársky predpis, podľa potreby.¹ Tieto lieky zvyčajne prídu ako prvé na rad vtedy, keď začnete pociťovať alergickú nádchu, no alergiu neliečia a vzniknutý zápal v tele len potláčajú. Na rozdiel od alergénovej imunoterapie, jedinej skutočnej liečby alergie, pri ktorej je cieľom dlhodobá úľava od príznakov a ktorou sa lieči príčina alergie s dlhodobým účinkom aj po ukončení liečby. Alergénová imunoterapia má taktiež preventívny účinok pred vznikom ďalších alergií.⁶

Ľudia sa často pýtajú, ako čo najrýchlejšie zastaviť alergickú nádchu, no lieky príznaky jednoducho len tak „nevypnú“ Ak necháte záchvat alergickej nádchy prebehnúť, mal by ustúpiť približne do 24 hodín.¹⁵ To platí, ak ste sa medzitým znovu nenadýchali peľu. Krátkodobá úľava by mohla začať pôsobiť na nosové príznaky po 30 minútach²¹ alebo v priebehu niekoľkých hodín²², v závislosti od typu a formy lieku.

1. Pozrite si náš online peľový kalendár, aby ste vedeli, kedy bude vaša rastlina pravdepodobne kvitnúť
2. V období sezóny alergénu si každý deň skontrolujte peľovú predpoveď online alebo v aplikácii klarify, ktorá vám pomôže lepšie si naplánovať vaše aktivity.
3. Vyhnite sa pobytu vonku v čase najväčšieho výskytu peľu
4. Ak musíte ísť von, noste klobúk so širokou strieškou, slnečné okuliare a masku na tvár, prípadne pred pobytom vonku preventívne užite aj antihistaminikum²¹
5. Vetrajte doma, keď je množstvo peľu v ovzduší nízke  
6. Porozmýšľajte o zaobstaraní čističky vzduchu alebo klimatizácie
7. Pred spaním si umyte vlasy a oblečenie nechajte mimo spálne
8. Počas peľovej sezóny sušte bielizeň v interiéri

Tieto spôsoby však príčinu alergie neliečia.

K dispozícii je niekoľko typov liekov na krátkodobú úľavu pri alergickej nádche:⁶

• Antihistaminiká blokujú účinok histamínu, ktorý spôsobuje mnohé príznaky a sú dostupné vo forme tabliet, nosových sprejov, krémov a očných kvapiek.
• Kortikosteroidy napodobňujú protizápalový hormón, ktorý vaše telo prirodzene produkuje a sú dostupné vo forme nosových sprejov, inhalátorov, krémov, pleťových vôd alebo tabliet.
• Dekongestíva krátkodobo riešia problém s upchatým nosom a nádchou a sú dostupné vo forme tabliet alebo nosových sprejov

Používanie jednoduchého nosového spreja s obsahom soli vám môže veľmi pomôcť pri príznakoch alergickej nádchy a uľahčiť dýchanie.¹⁴ Ak však hľadáte liečbu, ktorá vám pomôže alergiu skutočne a účinne liečiť, má dlhodobý až roky pretrvávajúci efekt po ukončení liečby a navyše aj preventívny efekt, jedinou liečbou je alergénová imunoterapia.

V závislosti od vášho veku a spúšťača alergie, je liečba alergénovou imunoterapiou dostupná vo forme tabliet, kvapiek (SLIT) alebo injekcií (SCIT).⁶ 

Vaše príznaky by sa mohli začať zmierňovať už v priebehu niekoľkých mesiacov, no tolerancia na alergén sa buduje postupne a celá liečba trvá 3 až 5 rokov, aby sa zabezpečilo, že účinok alergénovej imunoterapie pretrvá aj po jej skončení. Alergénová imunoterapia vo forme tabliet alebo kvapiek sa užíva denne v pohodlí domova približne 3 roky.^21,22,23 V prípade injekčnej formy je potrebná pravidelná návšteva alergológa, raz alebo dvakrát týždenne v období zvyšovania dávky^21,24, neskôr s dlhšími intervalmi^21,24 podľa rozhodnutia alergológa a to približne 3 – 5 rokov.^21,24 Váš alergológ vám bude vedieť povedať, ktorá forma liečby je pre vás vhodná.

Alergénová imunoterapia môže vyvolať mierne lokálne príznaky, zvyčajne na začiatku liečby, ktoré však do niekoľkých týždňov vymiznú.^23,24,25 Jedná sa o očakávané lokálne reakcie. Závažné alergické reakcie sú zriedkavé, dejú sa najčastejšie pri alergénovej imunoterapii vo forme injekcií.^23,24,2 Nech už ide o akýkoľvek typ alergénovej imunoterapie, váš alergológ je pripravený na každý vedľajší účinok a vy budete tiež.

Mnohí ľudia sa po alergénovej imunoterapii tešia dlhodobej úľave od alergickej nádchy a peľová sezóna pre nich prestáva byť niečím, čoho sa musia každoročne obávať.¹ Nepotrebujú lieky na krátkodobú úľavu, prípadne ich potrebujú v oveľa nižšom množstve a majú nižšie riziko vzniku nových alergií či alergickej astmy.²²

To znamená, že môžete pociťovať alergickú nádchu z peľu brezy a zároveň reagovať na jablko, broskyňu, alebo v prípade alergie na peľ tráv či ambrózie zistíte, že vám po konzumácii melónu brnia pery.²² Nepredpokladajte však, že ide o takúto skríženú reakciu vždy, najmä ak sú problémom orechy. V prípade, že ide o potenciálne ohrozenie života, vyhľadajte ihneď lekársku pomoc.

Môžete sa tiež poradiť so svojím alergológom o akýchkoľvek ďalších príznakoch alergie, ktoré vás znepokojujú.

Alergickou nádchou trpí čoraz viac ľudí na celom svete.¹ Jedná sa o alergickú reakcia vyvolanú peľom stromov, tráv alebo burín. Medzi príznaky patrí upchatie nosa, stekanie hlienu po zadnej strane hrdla a slzenie či svrbenie očí.¹ Alergická nádcha, známa aj ako alergická rinitída, sa vyskytuje v rôznych peľových obdobiach a zvyčajne ustáva v zime.¹

Na diagnostikovanie alergickej nádchy bude váš alergológ potrebovať poznať všetky vaše príznaky, vašu anamnézu, ako aj to, či sa u vás v rodine už vyskytli nejaké alergie.¹ Pravdepodobne vám navrhne aj alergologické testy.¹ Liečba zvyčajne zahŕňa kombináciu vyhýbania sa alergénom a krátkodobého potláčania príznakov alergickej nádchy a teda aj zápalu vytvoreného v tele. Avšak alergénová imunoterapia predstavuje jedinú skutočnú liečbu alergickej nádchy a jej príčiny - progredujúceho zápalu, pretože ako jediná môže ovplyvniť prirodzený priebeh alergického ochorenia - vývoj nových senzibilizácií a klinický vývoj, vrátane progresie alergickej nádchy do astmy. Alergénová imunoterapia spočíva v pravidelnom podávaní malých dávok alergénu, vďaka ktorým sa telo postupne naučí, aby danú látku prestalo vnímať ako hrozbu. To môže výrazne znížiť príznaky alergie počas liečby a aj dlhodobo po nej.¹

Alergická nádcha môže viesť k ďalším zdravotným problémom, ako sú upchaté dutiny, infekcie uší²² a alergická astma^1,20, keďže vzniknutý zápal v tele pretrváva aj mimo sezóny vášho alergénu, kedy príznaky alergie nepociťujete. Preto je dôležité ju riešiť okamžite a účinne.

Alergická nádcha je tak známe ochorenie, že by ste mohli predpokladať, že je ľahké sa s ňou vyrovnať... až kým sa u vás alebo u niekoho z vašej rodiny neobjaví peľová alergia. Preto dúfame, že vám tento komplexný sprievodca alergickou nádchou pomohol. Ak sa chcete dozvedieť viac, napíšte nám e-mail. Môžete nás tiež kontaktovať na Facebooku a Instagrame.

klarify vychádza z vedeckých poznatkov o alergiách, ktoré zjednodušuje v rámci prísneho procesu. Používame aktuálne a dôveryhodné zdroje informácií. Lekárski odborníci skontrolujú náš obsah predtým, ako ho s vami zdieľame. Spolu s redakčným tímom klarify sa snažia byť vždy presní, dôkladní, jasní a objektívni. Prečítajte si našu redakčnú politiku a zistite viac.