Deti s astmou majú precitlivené dýchacie cesty, ktoré sa ľahko podráždia.⁶ Ich priedušky môžu opuchnúť a upchať sa hlienom a ich hrudné svaly sa môžu stiahnuť.⁶ To spôsobuje ťažkosti s dýchaním.⁶ Môže byť mätúce, že deti tiež často prechladnú,⁷ čo môže pripomínať astmu alebo alergiu. Astma je však oveľa náročnejšia.²

Príznaky astmy u detí postihujú ich dolné dýchacie cesty a môžu zahŕňať: ^8,9

• Kašeľ: Deti kvôli nemu v noci často nemôžu spávať alebo ich trápi skoro ráno, ihneď po zobudení
• Sipot: Pískavý zvuk sa zvyčajne vyskytuje pri výdychu
• Ťažkosti s dýchaním: Môžete spozorovať, že sa vášmu dieťaťu napína koža na krku alebo sa im dvíhajú ramená, keď sa snažia chytiť dych; ďalším príznakom je rýchle dýchanie
• Stiesnený hrudník: Deti nie vždy vedia opísať tento pocit a často namiesto toho hovoria, že ich bolí bruško

Skúsenosti vášho dieťaťa s astmou budú do určitej miery závisieť od toho, v akom veku je.² Príznaky a spúšťače sa môžu meniť. To kedy sa ktoré príznaky alergie a astmy u detí začínajú a ako sa časom vyvíjajú, sa nazýva alergický pochod.³

Astma v období dospievania (12-18 rokov)²

Do tohto obdobia bolo riziko astmy vyššie u chlapcov. V období puberty sa zvykne riziko vyrovnať a neskôr prechádza zvýšené riziko na dievčatá. Okrem sipotu a kašľa môže dospievajúcich trápiť aj tlak na hrudníku. Mnohým je trápne, že musia používať inhalátor. Preto ho nezvyknú používať tak často, ako by mali, alebo ho nepoužívajú správne. To má za následok väčší vplyv astmy na ich školský a spoločenský život.

Je však tiež pomerne bežné, že príznaky v období dospievania kolíšu.² Môže to však byť len dočasné a astma sa môže neskôr v živote opäť zintenzívniť.^2,5

Alergény, ako sú roztoče, peľ, zvieracia srsť alebo plesne, patria medzi najčastejšie príčiny astmy u detí.⁶ Pričom celé dýchacie cesty vášho dieťaťa môžu byť zapálené, od upchatého nosa až po zúžené priedušky. Ďalším dôležitým spúšťačom astmy sú infekcie dýchacích ciest.

Astmatický záchvat môže vyvolať aj tabakový dym,¹⁰ výfukové plyny z áut¹⁰ a silné pachy (dokonca aj príjemné, ako je napríklad obľúbený parfum).¹¹ Takisto studený vzduch a veci, ktoré narúšajú dýchací stereotyp vášho dieťaťa, ako napríklad cvičenie alebo dokonca smiech a plač silnejší ako zvyčajne.¹¹ Niekedy nemusí byť u detí žiadna bezprostredne zjavná príčina astmy.

Záchvat môže nastať pomaly, v priebehu niekoľkých dní alebo úplne náhle a môže byť život ohrozujúci. Váš syn alebo dcéra môžu byť apatickí a výbušní. Môže sa stať, že nebudú veľa rozprávať ani jesť, pretože im robí problém chytiť dych. Ak majú inhalátor, pravdepodobne ho budú používať viac ako zvyčajne, no nepomáha im.⁸ 

Deti môžu pri astmatickom záchvate spanikáriť, čo ich príznaky zvyčajne ešte zhorší.¹¹ Potrebujú dospelého, ktorý bude pokojný, napriek tomu, že môžete pociťovať strach aj vy.¹¹ Presvedčte dieťa, aby si sadlo rovno a skúsilo ešte raz niekoľkokrát vdýchnuť z inhalátora.^8,12 V prípade veľmi silného záchvatu buďte pripravení zavolať na číslo 112 a navštíviť pohotovosť.^8,12

Stanovenie akejkoľvek diagnózy je ako skladanie puzzle. Lekár vášho dieťaťa bude potrebovať množstvo rôznych informácií. Pred stretnutím si premyslite, ako odpovedať na otázky, ako sú napríklad tieto:

• Vyskytuje sa u vás v rodine alergia alebo astma?²
• Existuje nejaký vzorec, kedy sa príznaky vášho dieťaťa bežne objavujú?
• Má vaše dieťa ešte iné alergie alebo príznaky, ktoré by mohli súvisieť s alergiou?
• Užíva vaše dieťa nejaké lieky prípadne ste skúšali aj iné spôsoby úľavy?
• Je pravidelne vystavené pasívnemu fajčeniu, vysokej úrovni znečistenia ovzdušia, vlhkosti alebo plesniam?^6,10,11
• Narodilo sa vaše dieťa veľmi predčasne (23-27 týždňov), s nízkou pôrodnou hmotnosťou alebo cisárskym rezom?²

Lekár vám môže povedať, že vaše dieťa potrebuje podstúpiť určité testy, buď na astmu, alebo na alergie, ak ich predtým ešte neabsolvovalo.

Batoľatá a menšie deti je ťažké testovať na detskú astmu, pretože to zvyčajne zahŕňa kontrolované fúkanie do meracieho prístroja.^2,13 Namiesto toho im lekár môže dať inhalátor, aby zistil, či im pomáha pri príznakoch.¹³ Toto sú bežné testy, ktoré môžu deti podstúpiť:¹³

• Dychový test alebo test funkcie pľúc: Lekársky názov je spirometria a je to test, ktorý podstupujú aj astronauti.¹⁴ Počítač zmeria, ako rýchlo dokáže vaše dieťa fúkať do trubice a koľko vzduchu dokáže udržať v pľúcach.¹³
• Meranie vrcholového výdychového prietoku: Aj pri tomto teste sa meria, ako rýchlo dokáže vaše dieťa vydýchnuť.¹³ Pri tomto teste sa však používa ručné zariadenie, ktoré si môžete vziať domov.¹⁵ Deti musia používať merač vrcholového prietoku niekoľko týždňov, aby sa sledovali ich príznaky.^13,15 Je to tiež nástroj, ktorý pomáha rodičom lepšie zvládať astmu ich dieťaťa.¹⁵
• FeNO test: Týmto testom sa kontroluje hladina oxidu dusnatého v dychu vášho dieťaťa, čo lekárovi ukáže, či je v dýchacích cestách zápal.¹³ Ukáže tiež, či lieky zaberajú (alebo či ich váš tínedžer užíva správne).¹⁶ 

Základ je, aby ste mali všetky potrebné informácie na jednom mieste. Zvyčajne je potrebné popísať:¹⁸

• každodenné príznaky vášho dieťaťa a ako vyzerá astmatický záchvat
• aké lieky kedy užíva a ako reagovať na signály nebezpečenstva
• ako sa vyhnúť spúšťačom astmy vrátane alergénov a konkrétnym situáciám

Tento vypracovaný plán si berte so sebou na lekárske prehliadky, aby ste mali istotu, že je vždy aktuálny.¹⁸ 

1. Podeľte sa o akčný plán svojho astmatického dieťaťa s jeho škôlkou, jasľami alebo školou. Pre rodinných príslušníkov a rodičov kamarátov vášho dieťaťa môže byť tiež užitočné a upokojujúce mať jeho kópiu.¹⁸
2. Naučte sa používať merač vrcholového výdychového prietoku, ktorý vám môže pomôcť predchádzať astmatickým záchvatom. Dýchanie vášho dieťaťa sa môže zdať v poriadku, aj keď sa funkcia pľúc zhoršuje.¹⁵
3. Premyslite si, ako budete s dieťaťom hovoriť o jeho astme. Zvoľte jednoduchý spôsob vysvetlenia a ako pomôcku možno použite niektorú z jeho hračiek.
4. Vytvorte si tabuľku, aby mladšie deti vedeli, kedy majú užívať lieky. Staršie deti si môžu informácie zaznamenávať do mobilného telefónu.¹⁸ Aplikácia klarify im môže pomôcť sledovať spúšťače astmy, ako je kvalita ovzdušia a množstvo peľu.
5. Dospievajúci môžu byť otvorenejší radám od dospelých, ktorí nie sú ich rodičmi. Povzbuďte ich, aby sa porozprávali s lekárom alebo zdravotnou sestrou. Okrem iného je dôležité, aby pochopili, že cigaretový dym, vapovanie, alkohol a rekreačné drogy môžu zhoršiť príznaky astmy.¹⁹ 
6. Poznačte si do diára, aby ste sa včas objednali na očkovanie proti chrípke, ktoré posilní imunitný systém vášho dieťaťa počas zimy.²⁰ 

Lieky na astmu a ich dávkovanie sa líšia v závislosti od veku dieťaťa a od toho, či je jeho stav mierny, stredne ťažký alebo ťažký.²⁰ Nikdy nedávajte deťom lieky určené pre dospelých.

Batoľatá a mladšie deti môžu pociťovať príznaky a potrebu úľavy len vtedy, keď chytia vírus.² Pre túto vekovú skupinu je vhodný tlakový typ inhalátora, pretože dáva presnú dávku. Deti môžu prejsť na práškové inhalátory, keď sú na to pripravené.²¹

Ak má vaše dieťa diagnostikovanú astmu, v takom prípade je dôležité liečiť aj alergiu vášho dieťaťa. Ako sme už povedali, súčasťou akčného plánu liečby a zvládania astmy bude udržiavanie kontaktu s jeho alergénmi na minimálnej úrovni. Lekár vám tiež môže povedať, aké lieky na alergiu sú pre vaše dieťa vhodné, aby ste udržali pod kontrolou príznaky, ako je alergická nádcha. Môžu to byť antihistaminiká, kortikosteroidy alebo aj jediná skutočná liečba alergie – alergénová imunoterapia.^{23, 24} 

Antihistaminiká a kortikosteroidy môžu pôsobiť ako krátkodobá úľava pri alergickej reakcii, avšak príznaky len potláčajú na krátky čas, alergiu ako takú neliečia. Naopak cieľom alergénovej imunoterapie je preškoliť imunitný systém postupnými malými dávkami alergénu, aby už nevnímalo alergén ako hrozbu, čím lieči ako jediná príčinu alergie. Pred začatím liečby musia byť príznaky astmy mierne až stredne závažné a pod kontrolou.^{23, 24}

Ak teda hľadáte pre svoje dieťa liečbu, ktorá vám pomôže alergiu skutočne a účinne liečiť, má dlhodobý až roky pretrvávajúci efekt po ukončení liečby a navyše aj preventívny efekt, jedinou liečbou je alergénová imunoterapia.

Detská astma je závažné ochorenie dýchacích ciest, ktoré môže byť vyvolané alergiou a zvykne sa častejšie vyskytovať v rodinách, kde ju už niekto má.² Medzi bežné príznaky patrí pretrvávajúci kašeľ, sipot, problémy s dýchaním, či tlak na hrudníku.⁸ 

Existuje celý rad testov na astmu a alergiu, ktoré môžu deti podstúpiť. Ak je vášmu dieťaťu diagnostikovaná astma, vy a váš lekár - a vaše dieťa, ak je vo vhodnom veku - vypracujete spoločne akčný plán liečby a zvládania astmy.¹⁸ Ten pomôže vám a všetkým, ktorí sa starajú o vaše dieťa, lepšie zvládať jeho príznaky. Pravdepodobne bude vaše dieťa potrebovať inhalátor.²⁰ Ak sú však spúšťačom alergie, lekár vám môže navrhnúť aj lieky na zmiernenie príznakov alergie, ako sú antihistaminiká a kortikosteroidy.^23,24 Tie však poskytujú iba krátkodobú úľavu a príznaky len potláčajú. Alergénová imunoterapia je jediná skutočná liečba príčiny alergie, ktorá má dlhodobý efekt, pretrvávajúci aj roky po ukončení liečby a navyše má aj preventívny efekt. Jej cieľom je preškolenie imunitného systému, aby na alergén nereagoval ako na hrozbu a zníženie príznakov alergie, ktoré môže viesť až k jej postupnému vyliečeniu.^23,24

Je veľmi nepríjemné, keď vaše dieťa (alebo dieťa niekoho iného) dostane astmatický záchvat. Naučiť sa o tomto ochorení všetko, čo môžete, je spôsob, ako s ním bojovať a pomôcť tak svojmu dieťaťu. Dúfame, že vám tento článok pomohol. Ak však máte akékoľvek otázky týkajúce sa astmy, alergií alebo oboch ochorení, napíšte nám e-mail. Môžete sa tiež ozvať aj cez správy na Facebooku alebo Instagrame.

klarify vychádza z vedeckých poznatkov o alergiách, ktoré zjednodušuje v rámci prísneho procesu. Používame aktuálne a dôveryhodné zdroje informácií. Lekárski odborníci skontrolujú náš obsah predtým, ako ho s vami zdieľame. Spolu s redakčným tímom klarify sa snažia byť vždy presní, dôkladní, jasní a objektívni. Prečítajte si našu redakčnú politiku a zistite viac.