V sekcii často kladených otázok v poslednej časti článku nájdete odborné odpovede na vaše otázky, ako napríklad kedy začať užívať lieky proti príznakom, ako liečiť alergickú nádchu s ťažkým priebehom a prečo liečba nemusí byť vždy účinná.

V tomto je kľúčový plán liečby. Alergická nádcha síce znie takmer neškodne, ako zdravotný problém, ktorý zvládnete liečiť aj sami. Možno sa vaši známi alebo príbuzní spoliehajú na jeden konkrétny voľnopredajný liek, a preto ho beriete tiež. No aj napriek tomu kýchate počas sezóny peľu stromov, burín alebo tráv. Alebo sa aj riadite nejakým liečebným plánom, ten je však spred niekoľkých rokov, keď vám diagnostikovali alergiu, a už vám nezaberá. Alebo vám alergiu diagnostikovali len nedávno a ste nováčikom v tejto oblasti a nie ste si istý, čo máte robiť so svojimi príznakmi.

Plán liečby zvyčajne slúži na dve veci. Načrtáva prístup k liečbe vašej alergie v súčasnosti. Takisto stanovuje ciele do budúcnosti, ktoré sa budú v pravidelných intervaloch prehodnocovať v spolupráci s vaším lekárom. Ak vás trápia príznaky alergickej nádchy, pozrite si naše navrhované možnosti liečby. Zvažovali ste napríklad alergénovú imunoterapiu na prenastavenie vášho imunitného systému? Alergénová imunoterapia je jedinou liečbou, ktorá môže ovplyvniť prirodzený priebeh alergického ochorenia - vývoj nových senzibilizácií a klinický vývoj, vrátane progresie alergickej nádchy do astmy.

V sekcii často kladených otázok v poslednej časti článku nájdete odborné odpovede na vaše otázky, ako napríklad kedy začať užívať lieky proti príznakom, ako liečiť alergickú nádchu s ťažkým priebehom a prečo liečba nemusí byť vždy účinná.

Prvým spôsobom liečby alergickej nádchy nie je liek ani domáca liečba, ale niečo, čo lekári nazývajú zmenou správania. Je pravdepodobne nemožné nevdychovať žiadny peľ. Existujú však určité veci, ktoré môžete prestať alebo začať robiť, prípadne ich robiť inak, a ktoré vám môžu pomôcť vyhnúť sa týmto drobným časticiam prenášaným vzduchom. Tieto vzorce správania sa by mali zmierniť príznaky vašej sezónnej alergickej rinitídy (alergickej nádchy):

• Pravidelne si umývajte ruky: To môže pomôcť znížiť šírenie alergénov - a ako bonus aj slúžiť ako prevencia proti prechladnutiu a iným infekciám.
• Nedotýkajte sa tváre: Trením nosa a očí by ste mohli preniesť peľ z prstov a vyvolať alergickú reakciu.
• Zlepšite kvalitu vzduchu vo svojom domove: Ak máte klimatizáciu, používajte vzduchový filter vhodný pre alergikov (HEPA), ktorý zachytáva peľové častice. Pri vysokom množstve peľu vo vzduchu ponechajte zatvorené okná.
• Prispôsobte svoj postup upratovania: Premyslite si, či si zaobstaráte vysávač s HEPA filtrom, alebo ho pripevnite na svoj vysávač doma, aby bezpečne zachytával peľové častice. Používajte ho každý týždeň na vankúše a iné mäkké časti nábytku, a takisto na koberce • Noste slnečné okuliare: Peľ by tak mal ťažšie dráždiť vaše oči.
• Vyberte si klobúk so širokou strieškou: Ten vám zakryje väčšiu časť tváre ako šiltovka a pomôže vám chrániť si oči pred peľom.
• Majte po ruke masku na tvár: Počas pandémie údajne masky pomáhali ľuďom s alergickou nádchou, takže s tým neprestávajte ani teraz, po pandémii.
• Natrite si nosné dierky vazelínou: Zachytáva peľ na ceste do nosa a môže pomôcť aj pri podráždení.
• Po príchode domov sa osprchujte a prezlečte: Nedá sa vyhnúť tomu, že si so sebou domov prinesiete neviditeľný peľ na vašom oblečení. Opláchnite si vlasy a operte oblečenie v práčke.
• Každé ráno skontrolujte hladinu peľu vo vašej lokalite: Pomôcť vám môže Peľová appka klarify a online peľová predpoveď. Snažte sa tráviť čo najmenej času vonku, keď je množstvo peľu vo vzduchu vysoké .

Ľudia v 19. storočí možno viac trpeli svojpomocne vyrobenými domácimi liekmi ako tzv. "letným katarom“, ako sa vtedy alergickej nádche hovorilo. Medzi obľúbené metódy na alergickú nádchu patrili studené kúpele, čaj z kôry stromov a očista (nútené zvracanie alebo preháňadlá). Našťastie sú moderné spôsoby utlmovania príznakov alergickej nádchy oveľa príjemnejšie a hlavne – sú vedecky podložené:

• Vyplachujte si nosové priechody: Fyziologický roztok vám môže pomôcť vyčistiť nos od peľu a uvoľniť hlieny. Fyziologický nosový sprej môže tiež zvýšiť účinnosť liekov proti alergii, napríklad v prípade antihistaminík. Môžete tiež vyskúšať zariadenie na výplach nosa, ako je napríklad konvička. Len nezabudnite používať sterilnú vodu, aby ste sa vyhli infekcii.
• Na noc si aplikujte nosové pásky: Cieľom je udržať nosové cesty otvorené, aby sa zmiernilo upchatie nosa. Nosné pásky vám teda môžu zabezpečiť lepší spánok.
• Vdychujte paru: Para z horúcej sprchy môže tiež pomôcť zmierniť upchatie nosa. Prípadne vyskúšajte pridať niekoľko kvapiek aromaterapeutického oleja do misky s čerstvo prevarenou vodou. Dávajte si však pozor, aby ste sa neoparili.
• Vykonávajte nosové dýchacie cvičenia: Váš lekár vám môže odporučiť techniku hlbokého dýchania, ktorá pomôže pri nádche alebo upchatom nose, ako aj pri kýchaní či svrbení.

Užívanie liekov proti alergickej nádche pred začiatkom peľovej sezóny môže pomôcť spomaliť príznaky alergie alebo ich zmierniť. O načasovaní konkrétnych liekov sa dočítate v našej sekcii často kladených otázok nižšie v tomto článku. Tu sú spomenuté niektoré lieky na zmiernenie príznakov, ktoré vám môže navrhnúť váš lekár:

• Antihistaminiká: Tieto lieky sú dostupné vo forme tabliet, roztokov, nosových sprejov a očných kvapiek. Perorálne antihistaminiká sú bežnou krátkodobou liečbou alergickej nádchy. Sú dostupné ako voľnopredajné lieky, ale aj na lekársky predpis a mnohé z nich účinkujú najmenej 24 hodín. Antihistamínové očné kvapky a nosové spreje poskytujú rýchlu úľavu od príznakov alergickej nádchy, ale pravdepodobne ich budete musieť použiť viac ako raz denne.
• Kortikosteroidové nosové spreje: Tieto sa zameriavajú na špecifické alergické príznaky, ako je nádcha, upchatie či svrbenie nosa. Zmierňujú opuch nosových dierok spôsobený alergickou reakciou.
• Dekongestíva: Sú dostupné vo forme tabliet, roztokov, nosových sprejov a kvapiek. Dekongestíva pomáhajú znižovať zápal a zvlhčujú nosové cesty. Mali by sa používať len krátkodobo, inak hrozí, že vám zhoršia stav upchatého nosa. Dekongestívne nosové spreje a kvapky môžu po niekoľkých dňoch stratiť účinnosť. Nemusia byť vhodné ani pre ľudí so srdcovými problémami, napríklad s vysokým krvným tlakom.
• Kombinované lieky: Niektorí ľudia s alergickou nádchou dobre reagujú na kombinované nosové spreje s kortikosteroidmi a antihistaminikami. Tieto lieky môžu znížiť zápal v nose a pomôcť pri kýchaní a svrbení. Iní kombinujú antihistaminikum s liekom proti bolesti a dekongestantom. Pri každom kombinovanom lieku sa uistite, že viete, čo obsahuje. Ak súčasne užívate aj iné lieky proti alergii, môžete tak neúmyselne prekročiť celkovú odporúčanú dennú dávku.
• Anticholinergiká: Tieto nosové spreje môžu pomôcť znížiť najmä hlien v nose. Nie sú určené na zmiernenie príznakov alergickej nádchy, ako je upchatie nosa, stekanie hlienov alebo kýchanie.

Ak máte alergickú nádchu, je možné, že peľ spúšťa aj alergickú astmu, ktorá môže spôsobiť chrčanie. Medzi týmito dvoma diagnózami existuje prepojenie a majú aj niektoré spoločné lieky:

• Inhalačné kortikosteroidy: Tento liek na alergickú nádchu je tiež štandardným liekom na alergickú astmu. Inhalátory účinkujú najlepšie v kombinácii s iným liekom.
• Antagonisty leukotriénových receptorov: Keď máte alergickú reakciu, váš imunitný systém spustí uvoľňovanie chemických látok vrátane leukotriénov.

Antagonisty leukotriénových receptorov blokujú ich účinok. V noci môžu na zvládnutie príznakov alergickej nádchy, známej aj ako alergickej rinitídy, fungovať lepšie ako antihistaminiká.

Váš imunitný systém reaguje na peľ, pretože si myslí, že jeho drobné zrniečka by vám mohli uškodiť. Čo keby sa vaše telo namiesto toho naučilo ich tolerovať? Práve o to sa snaží alergénová imunoterapia (AIT) , ktorá funguje na princípe pravidelného prijímania definovaných dávok vášho spúšťacieho alergénu. Táto liečba môže už po niekoľkých mesiacoch začať zmierňovať príznaky alergickej nádchy a potrebu liekov na alergiu. Aby liečba bola účinná, musíte dodržiavať pravidelnosť jej užívania. Alergénová imunoterapia je jediná skutočná liečba príčiny alergie, ktorá má dlhodobý efekt, pretrvávajúci aj roky po ukončení liečby a navyše má aj preventívny efekt. Toto sú bežne dostupné formy alergénovej imunoterapie, ale existuje aj vo forme kvapiek:

• Imunoterapeutické tablety (SLIT): Prvú dennú dávku užívate pod lekárskym dohľadom v ordinácii lekára, následne už doma. Doba liečby je približne 3 roky.
• Imunoterapeutické injekcie (SCIT): Vždy sa podávajú v ordinácii lekára. Liečba prebieha raz alebo dvakrát týždenne počas fázy zvyšovania dávky, kedy sa množstvo prijímaného alergénu postupne zvyšuje. Keď dosiahnete udržiavaciu dávku, periodicita injekcií sa rozloží na dlhšie časové obdobia. Doba liečby je do 5 rokov.

Ak sa chcete dozvedieť viac o alergénovej imunoterapii, urobte si náš test kontroly príznakov vašej alergie. Zaberie vám len pár minút.

Teraz, keď ste si prečítali o možnostiach liečby, odporúčame vám porozprávať sa so svojím lekárom o tom, ako liečiť príznaky alergickej nádchy. Ak najprv potrebujete diagnostikovať alergickú nádchu, váš lekár vám môže navrhnúť alergologický test, napríklad krvný alebo kožný prick test.

Bežné typy liekov na zmiernenie príznakov je najlepšie začať užívať už niekoľko týždňov pred očakávaným začiatkom peľovej sezóny. Samozrejme, správne načasovanie je veľmi individuálne, keďže príroda je nevyspytateľná. Navrhovaný postup ale môže zmierniť vaše príznaky alergickej nádchy, keď sa objavia. Vyššie popísaný postup navrhnutý alergológom sa vzťahuje na perorálne antihistaminiká a na kortikosteroidový nosový sprej. Dekongestívny nosový sprej by sa mal používať len po nástupe nosových príznakov.

Perorálne antihistaminiká zvyčajne účinkujú približne do 2,5 hodiny (nosové spreje účinkujú oveľa rýchlejšie, približne do 15 minút). Pri kortikosteroidových nosových sprejoch môže trvať až 2 týždne, kým skutočne pocítite ich účinok. Dekongestíva účinkujú približne do 30 minút.

Voľnopredajný liek je typ lieku, ktorý je hodnotený ako primerane bezpečný, účinný a jednoduchý na použitie bez lekárskeho dohľadu. Samozrejme, vždy je dôležité prečítať si príbalovú informáciu pre pacienta. To však neznamená, že je to pre vás ten najlepší liek na alergickú nádchu. Závisí to od vašich príznakov a zdravotného stavu. Možno budete potrebovať silnejší typ liečiva dostupný len na lekársky predpis. Opýtajte sa svojho lekára, najmä ak máte nejaké iné zdravotné ťažkosti, pretože lieky sa niekedy môžu vzájomne ovplyvňovať.

Existujú antihistaminiká a steroidové nosové spreje určené špeciálne pre deti rôzneho veku a hmotnosti. Tieto lieky môžu pomôcť zmierniť príznaky alergickej nádchy a tlmiť zápal v nose. Pre vaše dieťa môže byť najvhodnejší voľne predajný liek. Pred podaním akéhokoľvek lieku na alergiu dieťaťu sa však vždy poraďte so svojím lekárom.

Možno vás to prekvapí, ale kortikosteroidové nosové spreje sa považujú za rovnako účinné pri príznakoch alergie očí ako antihistaminiká užívané perorálne alebo vo forme očných kvapiek. Na všetky ostatné príznaky sú steroidové nosové spreje účinnejším krátkodobým liekom na alergickú nádchu. Samozrejme, alergia prebieha u každého inak a nemusí to platiť vo vašom prípade.

Pri stredne ťažkej až ťažkej alergickej nádche je možné použiť kombináciu kortikosteroidového nosového spreja a lokálnych alebo perorálnych antihistaminík. Systémové kortikosteroidy liečia celý organizmus, ale riziko vedľajších účinkov sa zvyšuje, čím dlhšie ich používate a nesmú sa vôbec používať na túto liečbu u detí. Ak táto krátkodobá úľava nie je dostatočne účinná, dlhodobejšou alternatívou môže byť alergénová imunoterapia. Alergénová imunoterapia je jedinou liečbou, ktorá môže ovplyvniť prirodzený priebeh alergického ochorenia - vývoj nových senzibilizácií a klinický vývoj, vrátane progresie alergickej nádchy do astmy.

Chronický zápal prínosových dutín vyvolaný alergickou nádchou môže vyžadovať liečbu antibiotikami.

Možno to vo vašom prípade nie je alergická nádcha, ale prechladnutie, chrípka alebo COVID-19. Príznaky môžu byť podobné. Ak sa zdá, že vaša liečba nezaberá, obráťte sa na svojho lekára. Aj alergie sa časom menia a môže sa zmeniť aj spôsob, akým vaše telo reaguje na lieky. Preto je dobré prehodnotiť váš liečebný plán.

Príznaky alergickej nádchy alebo alergickej rinitídy môžu mať veľký vplyv na váš každodenný život. Preto potrebujete aktualizovaný plán liečby alergickej nádchy. Priatelia a rodina vám môžu poradiť, čo sa im osvedčilo. Alergia však u každého prebieha inak. Poraďte so svojím lekárom alebo alergológom, aby ste našli najlepšiu kombináciu vyhýbania sa alergénom, bezliekových prostriedkov a liekov proti alergickej nádche. Tento plán liečby neustále prehodnocujte, aby ste sa uistili, že plní to, čo potrebujete.