Pred prvým podaním tohto lieku na alergiu, ktorý zmierňuje príznaky, je dobré poradiť sa so svojím lekárom. Ten vám pomôže nájsť správne antihistaminikum a povie vám, na aké prípadné nežiaduce účinky si máte dať pozor. Podrobnosti sú vždy uvedené aj v informačnom letáku k danému lieku.

Rodičia po celom svete sa často pri liečbe príznakov alergie spoliehajú na antihistaminiká na predpis, ako aj na voľnopredajné antihistaminiká. V tomto článku si budete môcť prečítať, ktoré z nich sú vhodné pre vaše deti. Antihistaminiká a iné lieky na zmiernenie príznakov však nedokážu liečiť príznaky vášho dieťaťa dlhodobo. Preto sa pozrieme aj na dlhodobú účinnú liečbu alergie, ktorá môže byť vhodnejším riešením vašej situácie.

Antihistaminiká pomáhajú liečiť príznaky celoročných a sezónnych alergií od roku 1942.⁵ Lekári v súčasnosti uprednostňujú novšie typy tzv. druhej generácie.^6,7 Potrebná dávka závisí od veku a hmotnosti vášho dieťaťa.

Antihistaminiká prvej generácie zvyknú spôsobovať viac možných vedľajších účinkov.⁵ Na obale sa zvyčajne uvádza, že môžu spôsobovať ospalosť. Novšie antihistaminiká sú známe aj ako neuspávajúce, nakoľko tento vedľajší účinok spôsobujú menej často. Počas užívania antihistaminík prvej generácie môže tiež dôjsť k zhoršeniu schopnosti učiť sa a zhoršeniu celkových dosahovaných výsledkov u detí, rovnako ako u dospelých pri šoférovaní.⁵ Iné nežiaduce reakcie môžu byť pre deti závažné či dokonca život ohrozujúce.⁵

Antihistaminiká blokujú účinky histamínu. Je to jedna z chemických látok, ktoré telo uvoľňuje pri alergickej reakcii. Dochádza k nej vtedy, keď sa váš imunitný systém cíti ohrozený látkou, ako je peľ alebo určitá potravina. Antihistaminikum pomáha zmierniť vzniknutý zápal, ktorý stojí za upchatým nosom vášho dieťaťa a inými príznakmi alergie. Príznaky však len potláča a alergiu v skutočnosti nelieči.

Antihistaminiká môžu pomôcť zmierniť tieto bežné alergické stavy, no alergiu ako takú nelieči:¹⁸

• Alergická nádcha (senná nádcha): kýchanie, výtok z nosa alebo upchatie nosa
• Alergická konjunktivitída (alergický zápal očí): svrbenie, slzenie očí
• Žihľavka (urtikária) alebo kontaktná dermatitída (alergický ekzém): svrbivá vyrážka
• Mierne alergické reakcie na potraviny

Antihistaminiká však nedokážu zaúčinkovať dostatočne rýchlo na to, aby boli okamžitou liečbou prvej pomoci, ak vaše dieťa dostane anafylaxiu.^{21, 22} Ide o závažnú systémovú alergickú reakciu, zvyčajne na potravinu, bodnutie hmyzom alebo liek, ktorá môže byť život ohrozujúca. Medzi príznaky môže patriť náhly pokles krvného tlaku a bolesť na hrudníku, ktoré antihistaminikum určite nedokáže liečiť.¹⁹ Deťom s rizikom anafylaxie sa zvyčajne predpisuje adrenalín v autoinjektore.

Neexistuje jedno konkrétne antihistaminikum, ktoré by bolo vo všeobecnosti považované za najlepšie. Každé dieťa je iné a rovnako aj jeho alergia. Niektoré antihistaminiká sa musia podávať každých štyri až šesť hodín. U iných je to raz alebo dvakrát denne.²⁵ Ak ste rodič s deťmi v škole alebo škôlke, môže toto byť rozhodujúci faktor. 

Ak majú byť tieto rôzne typy liekov účinné, je dôležité ich užívať v správnom čase:

• V prípade rýchlo účinkujúcich antihistaminík to môže byť 30 minút pred letným piknikom alebo hrou s kamarátom, ktorý má domáce zviera. ²⁵ 
• Antihistaminiká s časovaným uvoľňovaním je najlepšie začať podávať 3 alebo 4 dni pred tým, ako sa u vášho dieťaťa objavia príznaky alebo pred tým ako môže prísť do kontaktu s alergénom. ²⁵ To umožňuje, aby sa v ich tele zvýšila hladina účinnej látky, napríklad v čase ich peľovej sezóny. ²⁵

Aj antihistaminikum pred spaním by mohlo pomôcť zmierniť časté skoré ranné príznaky. Deti potom môžu začať deň s lepším pocitom.²⁶ 

Váš lekár vám môže odporučiť konkrétne antihistaminikum a poviem vám aj to, kedy a ako ho dieťaťu podať. Opäť si pozorne prečítajte príbalovú informáciu o lieku.

Netreba zabúdať, že antihistaminikum len potláča príznaky alergie u detí a to len krátkodobo, počas jeho prítomnosti v tele. Alergia je progredujúce chronické zápalové ochorenie imunitného systému pričom tento zápal pretrváva v tele dieťaťa aj mimo sezóny ich alergénu. Ak sa nelieči, môže prerásť do ďalších alergií či astmy, preto je dôležité zvoliť správnu liečbu s dlhodobým efektom a to čo najskôr. Jedinou skutočnou liečbou príčiny alergie je teda alergénová imunoterapia.

Môžu tiež utíšiť žihľavku⁸ a kontaktnú dermatitídu²⁴ a pomôcť pri miernych reakciách na potraviny.²⁰ V závislosti od veku vášho dieťaťa môže užívať tablety (niektoré sú aj žuvacie), kapsuly, tekutinu alebo sirup. Účinok väčšiny z nich trvá približne 30 minút.²⁰ Niektoré antihistaminiká sú voľnopredajné, na iné budete potrebovať lekársky predpis.

Je zaujímavé, že používanie fyziologických nosových sprejov z lekárne na uvoľnenie upchatého nosa vášho dieťaťa môže pomôcť perorálnym antihistaminikám lepšie pôsobiť a znížiť potrebu ich užívania.¹⁶

Aj lieky proti kašľu a nachladnutiu či dekongestíva môžu obsahovať antihistaminikum⁹, takže vaše dieťa by mohlo dostať dvojitú dávku.⁴ Prečítajte si účinné látky uvedené na obale. A skontrolujte aj minimálny vek pre užitie daného lieku, pretože tieto lieky často nie sú vhodné pre dojčatá a batoľatá.⁹ 

Vo všeobecnosti je v poriadku, ak mamičky s alergiou užívajú antihistaminiká počas dojčenia.³ Do mlieka sa zvyčajne dostane len malé množstvo,³ takže je pravdepodobné, že za jeden až päť hodín už po ňom nebude ani stopy.² Určite sa však poraďte so svojím lekárom, pretože niektoré antihistaminiká môžu ovplyvniť tvorbu mlieka.¹ 

Antihistaminiká nie vždy dokážu pomôcť a slúžia iba na krátkodobé utlmenie príznakov. Ak má vaše dieťa pretrvávajúce nepríjemné príznaky alergie a má 5 alebo viac rokov,¹² môže byť pre neho vhodná alergénová imunoterapia, ktorá zároveň funguje aj ako preventívna liečba pred vznikom ďalších alergií či astmy. Cieľom tejto dlhodobej liečby je preškoliť imunitný systém dieťaťa, aby lepšie zvládal kontakt s alergénom a prestal ho vnímať ako hrozbu. Takisto dokáže pomôcť znížiť príznaky alergie u detí a ich spotrebu liekov na alergiu, ako je antihistaminikum, ale aj zníženie spotreby steroidných liečiv.

Alergénová imunoterapia je jedinou liečbou, ktorá vám pomôže alergiu skutočne a účinne liečiť, má dlhodobý až roky pretrvávajúci efekt po ukončení liečby a navyše aj preventívny efekt. Je dostupná vo forme tabliet (SLIT), kvapiek alebo injekcií, v závislosti od alergie.¹⁵ Váš lekár vám poskytne viac informácií a pomôže nájsť správny plán liečby pre vaše dieťa. Medzitým si prečítajte viac informácií o liekoch na alergiu pre deti tu.

Antihistaminikum je jedným z najbežnejších liekov na alergiu, avšak príznaky len utlmuje. Deťom môže poskytnúť krátkodobú úľavu od upchatého či svrbiaceho nosa, kýchania a iných nepríjemných príznakov. Detské antihistaminiká môžu mať rovnakú účinnú látku ako lieky pre dospelých. Dávkovanie a pokyny sa však budú líšiť pre rôzne vekové kategórie.

Riziko vedľajších účinkov a nežiaducich reakcií je pri antihistaminikách druhej generácie oveľa nižšie. Tie spôsobujú ospalosť s menšou pravdepodobnosťou a uprednostňujú sa u detí. Existujú lokálne a perorálne formy, pričom mnohé sú dostupné ako voľnopredajné antihistaminiká, no niektoré len na lekársky predpis. Požiadajte svojho lekára o radu, ktorý z nich by bol pre vaše dieťa ten správny. Ten vám tiež môže poskytnúť informácie aj o dlhodobo účinnej liečbe – alergénovej imunoterapii. Je jedinou liečbou, ktorá môže ovplyvniť prirodzený priebeh alergického ochorenia – vývoj nových senzibilizácií a klinický vývoj, vrátane progresie alergickej nádchy do astmy a ako jediná lieči príčinu alergie s dlhodobým účinkom pretrvávajúcim roky.

Pomáhať deťom s alergiami môže byť zložité, aj keď už sami alergiou trpíte. Radi by sme vedeli, čo si myslíte o našom článku o antihistaminikách pre deti. Ak máte otázky alebo sa chcete podeliť o svoj príbeh, môžete nám napísať e-mail alebo navštíviť našu klarify stránku na Facebooku či Instagrame.

klarify vychádza z vedeckých poznatkov o alergiách, ktoré zjednodušuje v rámci prísneho procesu. Používame aktuálne a dôveryhodné zdroje informácií. Lekárski odborníci skontrolujú náš obsah predtým, ako ho s vami zdieľame. Spolu s redakčným tímom klarify sa snažia byť vždy presní, dôkladní, jasní a objektívni. Prečítajte si našu redakčnú politiku a zistite viac.

Naposledy revidované medicínskym odborníkom 26. apríla 2024.